L'EVOLUZIONE DEL TRATTAMENTO DEI DISTURBI DI PERSONALITÀ

L'EVOLUZIONE DEL TRATTAMENTO DEI DISTURBI DI PERSONALITÀ
Nel corso di alcuni decenni i disturbi di personalità, ed in particolare il disturbo Borderline, hanno sempre più perso la fama di essere difficilmente trattabili e di avere una prognosi negativa. A questo cambiamento hanno concorso alcuni fattori così riassumibili:
1. Chiarimento dei criteri diagnostici
2. Valutazione di affidabilità e validità della diagnosi
3. Trattamenti psicoterapici specificamente dedicati ai disturbi di personalità e basati sulla ricerca empirica
4. Studi di processo e di outcome
5. Valutazione del rapporto costo-beneficio dei trattamenti
In sintesi, è possibile affermare che il trattamento dei disturbi di personalità è oggi parte integrante del processo di confronto tra conoscenza e pratica clinica da un lato, e ricerca empirica dall'altro.

THE EVOLUTION OF TREATMENT IN PERSONALITY DISORDERS
Past decades have shown that personality disorders, mainly Borderline personality disorder, have lost their negative reputation concerning negative treatment results and negative outcome. The reasons of this positive change can be summarized in the following way:
1. Clarification of diagnostic criteria
2. Diagnostic reliability and validity
3. Psychotherapeutic interventions specifically devoted to personality disorders and based on empirical research
4. Process and outcome research
5. Research on cost-benefit ratio
To summarize, it is possible to say that the treatment of personality disorders is fruitfully at the crossroads between clinical knowledge and practice, and empirical research.


Maffei, Cesare (Florence, Italy)
psichiatra, ordinario di Psicologia Clinica, facoltà di Psicologia
dell’Università Vita-Salute San Raffaele, Milano